中高年に多い原発緑内障

広く"緑内障"と呼ばれるのは、原発緑内障（げんぱつりょくないしょう）のことで、
中高年の人たちに多くみられます。

原発緑内障はさらに開放隅角緑内障（かいほうぐうかくりょくないしょう）と、
閉塞隅角緑内障（へいそくぐうかくりょくないしょう）の２つのタイプに分けられます。

一般的なのは開放隅角緑内障のほうです。

●原発開放隅角緑内障

隅角部にある、房水の流出口にあたる網目状の部分が目づまりして徐々に
流れにくくなり、少しずつ眼圧上昇がおこって緑内障になる場合です。

ただしなかには、眼圧が正常範囲の患者さんもいます。
国内ではこのタイプの緑内障の方が多く、原発開放隅角緑内障の多くを、
いわゆる正常眼圧緑内障が占めているといわれています。

正常眼圧緑内障の患者さんは、眼圧が21㎜Hg以下であるほかは、隅角が
開いている点、視神経の変化や視野の狭窄がみられる点など、原発開放
隅角緑内障と変わりありません。

●原発閉塞隅角緑内障

隅角が生まれつき狭いために塞がりやすく、そのために眼圧が上昇して緑内障
になる場合です。　

このタイプで怖いのは、加齢により虹彩や水晶体が変化して隅角の狭い状態が
さらに進行し、完全に隅角が閉じてしまうことで、そうなると急に眼圧が上がり
急性の閉塞隅角緑内障発作がおこります。

しかし、隅角が閉じたり開いたりする慢性の閉塞隅角緑内障では、なかなか
症状に気づきません。

原発閉塞隅角緑内障は遠視の女性や60歳以上の女性に多いようです。