緑内障の治療

緑内障治療は、症状の進行を抑えることが目標です。

そのためには、眼圧をできるだけ下げる治療が重要です。眼圧を下げる方法としては、

薬物療法、レーザー手術、外科的手術の方法があります。
薬物療法で、まず初めは、点眼薬で眼圧を下げるのが一般的です。通常、1種類の点眼薬から始め、効果がない場合は薬を変更したり、2種類、3種類の薬を併せて使うこともあります。それでも効果がない場合やタイプや病状の進行の度合いなどによっては、内服薬も用いられますが、人によっては、副作用が出ることもあります。

 

薬だけで眼圧を充分に下げることができない場合には、レーザー手術や外科的手術で房水の流れを良くして、眼圧を下げます。

しかし、手術を行ったからといって、視野が回復するわけではありません。あくまでも緑内障を進行させないための方法です。

 

レーザー手術は、房水の排水口である、あみの目状の線維柱帯にレーザーを当てて、目づまりを減らします。この治療は入院しなくても行えますが、充分な治療効果が出る場合と出ない場合があります。また、手術後眼圧が下がっても、だんだんその効果がなくなってくることもあります。

 

レーザー手術が困難な場合や、治療効果が得られない場合は、外科的手術で治療します。

外科的手術は、目づまりを起こした排水口を部分的に取り除いたり、切り込みを入れたりして、房水の流れを良くする方法です。

 

主な緑内障手術には以下の3つがあります。

（1）線維柱帯切除術
（2）非穿孔性線維柱帯切除術
（3）線維柱帯切開術

緑内障手術は眼圧や視神経などの状態に合わせて、個々に応じた術式が選択されます。

 

1～2週間の入院が必要です。

緑内障は、残念ながら完治はしません。
一生、付き合っていかなければなりません。
しかし、最近では、手術などの治療技術も、発達し、かかったとしても、不便を感じることなく過ごすことが出来るようにもなってきています。
健康診断でも、眼圧を測り、早期発見、早期治療”を心がけることが、進行の抑制になります。